폐쇄신경통-"다리를 벌리거나 계단을 오르면 허벅지 안쪽이 당겨요"

 

위다리 통증 시리즈 ⑤

"다리를 벌리거나 계단을 오르면 허벅지 안쪽이 당겨요"
— 근육 손상일까요, 신경 문제일까요

허벅지 안쪽 통증은 내전근 자체의 손상일 수도,
폐쇄신경이 눌린 것일 수도 있습니다. 치료 접근이 달라집니다.

📋 목차

1. 이런 증상이 있으신가요?
2. 근육통과 신경 문제, 왜 구별해야 하나요
3. 폐쇄신경 포착증후군
4. 내전근증후군(근육 자체 손상)
5. 감별표
6. 초음파가이드 하이드로다이섹션 치료 흐름
7. 자주 묻는 질문

😟 이런 증상이 있으신가요?

— 실제 내원 환자들의 이야기 —

"다리를 벌리거나 계단을 오르면 허벅지 안쪽이 당기고 아파요. 요즘엔 걸을 때 다리가 자꾸 바깥쪽으로 도는 느낌도 들고요."

"축구하다 다친 서혜부 통증이 몇 달째 안 낫고, 오히려 허벅지 안쪽 힘이 빠지는 것 같아요."

⚠️ 근력저하·보행 이상이 있다면 단순 근육통이 아닐 수 있습니다: 다리를 벌리는 힘이 약해지거나 걸을 때 다리가 바깥으로 도는 양상이 있다면, 근육 자체의 손상보다 폐쇄신경 포착을 의심해야 합니다.

🔍 근육통과 신경 문제, 왜 구별해야 하나요

🔧 근육이 뻐근한 것과 배전선이 눌린 것은 다릅니다

근육이 과사용으로 뻐근한 것은 휴식과 스트레칭으로 회복되지만, 그 근육을 움직이게 하는 신경 자체가 눌려있다면 아무리 쉬어도 근력이 계속 약해집니다. 허벅지 안쪽 통증도 마찬가지로, 내전근이라는 "기계"의 문제인지 그 기계를 작동시키는 "전선"인 폐쇄신경의 문제인지 구별해야 치료 방향이 정해집니다.

🧠 폐쇄신경 포착증후군

폐쇄신경 (Obturator Nerve) — L2~L4

내전근군·박근·치골근·외폐쇄근 지배

제2~4요추신경에서 나와 대요근의 내측연을 따라 하행해서 골반으로 들어가, 폐쇄공(볼기뼈에서 우묵하게 들어간 부분과 인대에 의해 형성된 구멍)을 통해 대퇴 상부의 내측으로 나옵니다. 근육분지는 내전근군의 전부·박근·치골근·외폐쇄근으로, 피부분지는 대퇴내측의 피부에 닿습니다.

원인	내용
외상·손상	외상, 임신, 출산, 승마, 수술, 종양 등
주변 근육 압박	폐쇄신경이 주변 근육에 눌림

증상: 내측 허벅지와 서혜부 감각이상·마비·통증(내전근의 치골부위에서 무릎부위까지 깊은 곳 통증, 따끔·화끈). 내전근 근력약화·근부피 감소, 보행 시 고관절의 외회전이 나타나며, 허벅지를 벌리거나 허리를 쭉 펴면 증상이 악화됩니다.

내전근 근력저하 보행 시 고관절 외회전 치골~무릎까지 깊은 통증

💪 내전근증후군(근육 자체 손상)

급성 스트레칭 손상이나 과사용이 원인으로, 신경 증상(저림·근력저하) 없이 국소 압통과 당김이 중심입니다. 운동선수의 서혜부 손상 중 흔한 형태로, 급성기에는 붓기와 압통이 뚜렷합니다.

💡 핵심 감별 포인트: 근력저하·보행 시 다리가 바깥으로 돌아가는 양상이 있으면 폐쇄신경 포착을 의심 — 단순 근육통과 치료 접근이 달라집니다.

📊 감별표

구분	내전근증후군(근육손상)	폐쇄신경 포착증후군
원인	급성 스트레칭·과사용	외상·임신·출산·수술·종양
근력저하	없음	있음(내전근 약화·근부피 감소)
보행 이상	없음	고관절 외회전 나타남
증상 범위	국소 압통 중심	치골~무릎까지 깊은 통증

💉 초음파가이드 하이드로다이섹션 치료 흐름

만성화될수록 근육 자체보다 신경 주변 근막 유착이 문제가 됩니다 — 초음파로 폐쇄공 주변 신경이 눌려 있는지, 단순 근육 문제인지 먼저 확인합니다.

🔬 초음파 소견: 폐쇄공 주변 신경 두께, 내전근 근육의 손상·근부피 변화, 주변 근막 유착 정도를 확인해 치료 방향을 결정합니다.

치료 포인트	치료 방법	목적
폐쇄공 주변	폐쇄신경 근막 박리	신경 포착 해제
내전근군	근육-근막 경계 박리	근육 손상 회복 촉진

1

초음파 정밀 검진: 폐쇄공 주변 신경, 내전근 근육 상태 확인

2

초음파가이드 하이드로다이섹션 (대표 치료): 확인된 지점에 정밀 주입

3

치료 횟수: 주 1~2회, 평균 3~5회로 호전

 

❓ 자주 묻는 질문

운동선수만 걸리는 병인가요?

내전근증후군은 운동선수에게 흔하지만, 폐쇄신경 포착증후군은 임신·출산·수술 후유증 등으로 일반인에게도 나타날 수 있습니다.

근육통과 신경 문제, 어떻게 구별하나요?

근력저하나 보행 시 다리가 바깥으로 도는 양상이 있는지가 핵심입니다. 이런 증상이 있다면 신경 포착을 의심해야 합니다.

치골결합염(임신 골반통)과는 다른가요?

치골결합염은 치골 정중앙 부위의 통증이 중심이며 임신 후반기에 흔합니다. 폐쇄신경 포착은 허벅지 내측을 따라 무릎 방향으로 퍼지는 통증이라는 점에서 다릅니다.

🌿 허벅지 안쪽 통증, 근육인지 신경인지 정확히 감별합니다

초음파로 폐쇄신경과 내전근 상태를 직접 확인하고
초음파가이드 하이드로다이섹션으로 치료합니다

📞 전남광주통합특별시 김성훈한의원 진료 예약

080-090-1075 (무료전화)  |  062-263-8275

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김성훈한의원 초음파유도 하이드로다이섹션 클리닉 김성훈박사

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