만성 재발 요통 - "치료를 수십 번 받았는데 왜 안 낫는 걸까요"— 척추기립근 VY요법으로 찾은 유착 범위

 

💉 허리통증 시리즈 ⑧ · 초음파가이드 하이드로다이섹션

만성 재발 요통 - "치료를 수십 번 받았는데 왜 안 낫는 걸까요"

— 척추기립근 VY요법으로 찾은 유착 범위

광주 김성훈한의원 · 한의학박사 김성훈 · 30년 임상 · 062-263-8275

💬 이런 말씀 하셨나요?

"정말 별거 다 해봤어요. 한의원도 여러 군데 다니고, 물리치료도 몇 달 받고, 도수치료도 했는데 치료받을 때만 조금 편하다가 도로 아파요. 저는 왜 이렇게 안 낫는 건가요?"

"침 맞을 때는 시원한데 이틀만 지나면 도로 뻐근해요. 벌써 몇 년째 같은 패턴이 반복되니까 이제는 포기하고 싶어져요."

"등이랑 허리가 콕 집어 한 군데가 아니라 전체적으로 다 뻐근해요. 정작 어디를 눌러달라고 해야 할지도 모르겠어요."

"마사지나 스트레칭을 받으면 겉은 시원한데 며칠 지나면 다시 뭉치는 느낌이에요. 매번 같은 자리만 반복해서 풀고 있는 것 같아요."

📋 이 글의 흐름

1. 콕 집어 한 곳 vs 등 전체 — 뭉침의 범위가 다릅니다
2. ccHD와 VY요법, 무엇이 다른가요
3. 왜 등 전체가 넓게 뭉치나요
4. 초음파가이드 ccHD·VY요법 치료
5. 자주 묻는 질문

콕 집어 한 곳 vs 등 전체 — 뭉침의 범위가 다릅니다

같은 "허리·등이 뭉쳤다"는 호소라도, 실제로는 두 가지 다른 패턴이 있습니다. 압통이 척추 중심선의 한두 지점에 또렷하게 집중된 경우와, 압통이 특정 지점에 국한되지 않고 등 전체에 넓게 퍼져 있는 경우입니다.

🎪 빨랫줄에 걸린 이불 비유

무거운 이불을 빨랫줄 하나에 걸어두면 줄이 지나가는 양옆 천은 팽팽하게 당겨져 볼록해지고, 정작 줄이 눌러 지나가는 자리는 움푹 들어갑니다.

우리 등도 비슷합니다. 광배근·하부승모근처럼 척추 옆을 감싸는 근육들이 팽팽하게 당겨지면, 그 힘을 받는 척추기립근 가장자리는 볼록하게 뭉치고, 정작 척추 중심선(가시돌기 라인)은 상대적으로 움푹 들어가 보입니다. 이 오목해진 자리가 실제로 통증이 시작되는 지점인 경우가 많습니다. 줄이 짧게 한 군데만 눌려 있으면 국소적인 오목함이 생기지만, 무거운 짐이 여러 갈래로 당기면 오목함이 넓은 범위에 걸쳐 나타나는 것과 같은 이치입니다.

ccHD와 VY요법, 무엇이 다른가요

구분	ccHD(국소 치료)	VY요법(광범위 치료)
압통 범위	척추 중심선의 한두 지점에 집중	등 전체, 넓은 범위에 분산
함께 보이는 특징	특정 자세에서만 국소적으로 뻐근	거북목·굽은 등과 함께 등 전체가 뻐근
치료 범위	압통점 중심의 국소 박리	흉추 12번을 기준으로 범위에 따라 단계적으로 확장
요추부 동반 시	해당 없음	요추부 ccHD를 더해 한 단계 높여 접근

두 패턴이 함께 있는 경우도 드물지 않습니다. 실제로는 국소 압통을 먼저 확인한 뒤, 범위가 넓다고 판단되면 치료 범위를 넓혀가는 방식으로 접근합니다.

왜 등 전체가 넓게 뭉치나요

거북목, 굽은 등, 몸통을 앞으로 웅크리는 습관은 광배근과 하부승모근을 지속적으로 팽팽하게 당깁니다. 이 두 근육은 척추기립근의 가장자리를 감싸듯 지나가기 때문에, 이 근육들의 과긴장이 오래되면 기립근 가장자리 전체가 넓게 볼록해지고 척추 중심선도 넓은 범위에 걸쳐 오목해집니다. 등, 허리 자체의 문제만으로도 넓게 뭉칠 수 있지만, 목·어깨 자세 습관이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

초음파가이드 ccHD·VY요법 치료

1

자세·압통 평가: 엎드린 자세에서 척추 중심선과 그 옆 기립근의 볼록함·오목함을 확인하고, 압통이 한 지점에 국한되는지 등 전체에 넓게 퍼져 있는지 구분합니다.

2

ccHD(국소 치료): 압통이 한두 지점에 집중되어 있다면, 오목해진 척추 중심선을 따라 폭넓게 니들을 부채꼴로 움직이며(fanning technique) 하이드로다이섹션합니다.

3

VY요법(광범위 치료): 압통이 등 전체에 넓게 퍼져 있다면, 흉추 12번을 기준점으로 압통 범위에 따라 1~3단계(V1~V3)로 나누어 접근합니다. 요추부까지 함께 굳어 있다면 요추부 ccHD를 더해 한 단계 높여(Y1~Y3) 치료합니다.

4

자세 교정 병행: 광배근·하부승모근의 과긴장을 지속시키는 거북목·굽은 등 자세를 추나요법과 자세 교육으로 함께 관리합니다.

5

경과 재평가: 시술 직후 볼록했던 기립근이 편평해지고 압통이 줄어드는지 확인하며, 범위가 넓었던 경우 장기적인 관리 계획을 함께 세웁니다.

❓ 자주 묻는 질문

ccHD랑 VY요법은 어떻게 다른가요?

압통이 척추 중심선의 한두 지점에 집중되어 있으면 ccHD로, 광배근·하부승모근의 영향으로 등 전체가 넓게 뭉쳐 있으면 VY요법으로 접근합니다. 두 가지가 함께 필요한 경우도 많아 초음파 평가 후 범위에 맞게 조합합니다.

VY요법의 등급(V1~V3, Y1~Y3)은 무슨 뜻인가요?

압통이 퍼진 범위를 기준으로 나눈 치료 범위입니다. 흉추 12번을 기준으로 압통이 하부 흉추에만 있으면 V1, 중하부 흉추까지 있으면 V2, 흉추 전체에 있으면 V3이며, 요추부 치료가 함께 필요하면 각각 Y1~Y3로 부릅니다. 범위가 넓을수록 치료 범위도 그만큼 넓어집니다.

얼마나 아프고, 몇 번 치료해야 하나요?

부위가 넓을수록 시술 범위도 넓어져 당일 뻐근함이 며칠 더 갈 수 있지만, 대부분 다음날부터는 편해집니다. 오래되고 넓게 퍼진 경우일수록 재발 방지를 위해 여러 차례에 걸쳐 관리하시길 권합니다.

📞 수십 번 치료해도 낫지 않는 허리, 이유 찾겠습니다

광주광역시 북구 갈마로 39 · 김성훈한의원 · 062-263-8275

📍 광주광역시 북구 갈마로 39

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본 콘텐츠는 김성훈한의원 원장 김성훈(한의학박사)이 30년 임상 경험을 바탕으로 작성한 교육 목적의 정보입니다. 치료효과는 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다. 개별 진료·검사·처방은 반드시 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다. © 김성훈한의원 · 의료법 제56조 준수