한의학박사 김성훈블로그

성장클리닉의 기본 성장과 발육과 성장에 영향을 주는 요인

모든 생명체도 마찬가지이지만

인간은 누구나 성장과 발육 과정을 거칩니다.
이 과정을 주도하는 것이 호르몬인데

우리가 알고 있는 성장호르몬이지요.

만약 이 호르몬의 이상분비는

 다양한 신체적 변이를 발생시킵니다.
성장은 시간 경과에 따른

양적인 증가를 의미하며,

중량 측정이 가능한 신장，체중，

장기의 무게 등이 그 예입니다.

발육은 기능과 성숙도의 발전 과정을 말하는데

예를 들어 뇌가 성장함에 따라 정신적 및

운동적 기능이 향상되는 것 등이 포함됩니다.

따라서 성장과 발육이란

오랜 시간의 흐름 속에서 이루어지는 신체 조직의

점진적인 성숙과정이라 할 수 있습니다.

성장과 발육에 영향을 주는

다양한 요인이 있는데

정상 아동은 정상 범위 내에서

 각각 고유한 성장과 발달을 합니다.

그 과정은 유전적 요인과

 환경적 요인에 의해 결정되는 것입니다.

먼저 유전적 요인을 보면

 백인종은 대개 황인종보다 키가 크며，

스칸디나비아 반도 사람들은

이탈리아 사람들보다 대체 적으로 키가 큽니다.

 그리고 어떤 집안은 대개 키가 크고

 또 어떤 집안은 작은 키를 가지고 있습니다.

아무래도 유전적인 유전자의 문제이겠지요.

요즘 유전적 요인들 중에 선천적인 유전적인 요인보다는

 후성적인 유전에 대한 관심이 높아지고 있습니다.

 즉 유전자의 스위치를 의미하는데 키와 관계된

유전자 스위치를 조작할 수도 있다는 것입니다.

그리고 일반적인 성장과정에서 태아기，

생후 1~2년간，사춘기에는

다른 시기보다 빠른 속도로 성장한다.

성별로 보면 여자는

남자보다 약 2년 빨리 사춘기가 시작되며

 성장종료 시점도 빨라 여성이 남성보다

 약2년정도 성조숙의 경향이 있어

 결국 키의 차이는 1년에 5cm정도 크므로

 2년간의 10cm와 급성장기 때 약 3cm를 더하여

13cm정도 더 작은 키가 됩니다.
염색체 이상이나 호르몬의 이상으로 나타나는 성장관계는

유치원전에 흔히 나타날 수 있는 증상으로 다운 증후군，

여성의 경우 터너증후군과 남성의 경우는

누난증후군은 키가 작고, 클라인펠터 증후군은

평균 키가 정상인에서 75백분위수로 크게 됩니다.

선천성 대사 이상과 관계되는 성장문제는

페닐케톤뇨증，신생아 갑상선기능 저하증인

 cretinism 같은 대사 이상이 있는 경우

 성장이 불량하게 됩니다.

 하지만 이러한 선천성 대사이상으로 인한

 성자발육장애는 유아기때 증상이 나타나므로

 일반적으로는 성장클리닉에서는

 흔히 접할 수 없는 케이스들입니다.

다음으로 환경적 요인인데요.

먼저 영양의 문제로 식이의 양질 차이가

성장과 발육에 영향을 미칩니다.

특히 요즘의 시대상황에서는 칼로리는 많지만

영양분이 없는 식품들과 유전자조작식품들

그리고 국적불명의 먹거리가

 난무하므로 상당한 주의가 요합니다.

사회적 및 경제적 요인도 성장발육에 영향을 많이 미칩니다.

요즘의 아동은 30년 전 같은 또래의 아동보다 키가 큽니다.

임진왜란시의 기록을 보면 성인남자의 키가 158cm정도였으며

1900년도 초반의 신체검사에서는 남성의 평균키가 167정도였습니다.

 현재 평균키가 174정도이니 많이 커온것이 사실입니다.

심각한 것은 야간문화와 음란물이 난무하는

사회적 현상 또한 무시할 수 없는 실정입니다.

그리고 만성질환이나 호르몬 결핍,

선천성 기형이 있는 경우 성장이 지연될 수 있습니다.

 특히 어린이들의 위장기능의 저하로 인한 식욕부진과 만성복통,

 변비 설사증과 비염 천식 아토피는

성장장애를 일으키는 대표적인 질환입니다.

더불어 열이 많은 아이들도 성장장애를 일으키게 됩니다.

계절적으로 보면 키는 봄에 가장 많이 크고

가을철에 가장 적게 크며，체중은 이와 반대입니다.

요즘은 심리적 요인이 상당한 성장장애의 요인으로 부각되고 있습니다.

부모 형제와의 정서적 관계，애정 결핍，

대인관계가 성장과 발육에 영향을 미칠 수 있습니다.

이상 빛고을 광주에서 키박사 김성훈이었습니다.