~그렇군요. 사춘기가 부모의 세대보다 빨라지고 있는 것으로 조사되었다고 하셨는데요.

자녀들의 사춘기가 다른 아이들에 비해 빠르다면 결국은 키성장이 빨리 멈추게 되어 부모입장에서 상당히 걱정이 앞서는 일일 텐데요.

그렇다면 원장님이 말씀하신 것처럼 사춘기가 늦게 오면 좋을 텐데요.

주위에 보면 일찍 크는 아이가 있고 늦게 크는 아이들이 있는데 아이가 일찍 클지 늦게 클지 판단해보는 기준이 있다면 아이를 키우는 부모입장에서는 아이의 성장을 가늠할 수 있어 좋을 텐데 그 기준이 있습니까?

 

김성훈>

아주 중요한 문제 이며 부모님들이 반듯이 알고 계셔야 할 상황입니다.

아이에서 어른이 되어가는 과도기인 사춘기의 특징을 이해하시면 됩니다.

사춘기는 질풍노도 疾風-怒濤 슈투름 운트 드랑 [Sturm und Drang]시기로 현저한 생리적 육체적 변동과 정서적 또는 심리적변화가 나타납니다. 키도 급속도로 자라는 2차급성장시기입니다.

[젊은 베르테르의 슬픔] 같은 베스트셀러에서 [파우스트]- 요한 볼프강 폰 괴테

청소년기의 변화는 남자의 경우 1012세에 시작하여 1719세에 이르며,

여자는 남자보다 대개 2년가량 앞선 8-10세에 시작하여 15-17에 이르게 됩니다.

남자의 경우는 고환과 성기가 커지고 여자의 경우는 유방이 자리 잡기 시작하는 때입니다.

부끄러워할 줄을 모르던 아이가 갑작스레 엄마나 아빠와 같이 목욕하기를 꺼려하고 옷을 잘 벗으려 하지 않지요.

 

그림에서 p6 보시는 것처럼 사춘기의 성징변화는 타너의 5단계 분류법으로 병원에서 엑스선으로 뼈의 성장판상태를 검사 하지 않더라도 아이의 성장발육상태를 대강 짐작할 수 있으므로 부모님들이 잘 알아두시길 바랍니다.

여성의 경우는 유방을 중심으로 단계를 나누는데

1단계: 사춘기전 : 유두만 돌출

2단계 :사춘기가 시작되는 때로 유방과 유두가 작은 융기를 만들어, 유두주위의 어두운색을 띠는 유두륜부위가 넓어진다. 유선이 유두륜하에서 촉지 된다.-이때는 아이가 통증을 호소하기도 하며 만지면 통증이 나타나기도 합니다.- -사춘기로 인한 급성장기가 시작되기 전 성장저점-만으로 9~10세인 4학년초쯤에 나타나지만 이보다 빨리 나타나면 미리 검진이 요망됩니다.

3단계: 유방과 유두륜이 확대된다. 유두륜은 유방과 동일 평면상에 나타나지만, 윤곽은 명확하지 않다.- 키가 또래보다 작은 경우 이때에는 최소한 키성장 치료가 필요로 한때입니다.

4단계: 확대된 유방 위에 유두와 유두륜이 한층 더 높아져 융기 한다.-사춘기급성장기가 끝나가는 때로 이때 부모님들이 또래보다 키가 작다고 래원하기도 하시는데 다소간 키성장의 시기가 늦은 때입니다.

5단계(성인형): 성숙. 유두만이 융기 하고, 유두륜은 다시 유방과 동일평면이 된다. 완전 성인형에 해당되며 키성장도 더 이상 나타나지 않습니다.

 

남성의 경우는 고환과 성기를 중심으로 분류합니다.

1단계(사춘기전)

정소,음낭,음경:미발달. 음모:없음.

2단계 사춘기가 시작되는 시기로

음경:거의 변화 없음.

정소의 크기가 어른의 세끼 손가락 끝마디의 크기에서 엄지손가락 끝마디의 크기로 크기가 커짐, 음낭은 약간 붉은 빛을 띤다.-사춘기로 인한 급성장기가 시작되기 전 성장저점- 11~12세인 6학년초쯤에 나타나지만 이보다 빨리 나타나면 미리 검진이 요망됩니다.

음모:드문드문하게, 길고 부드러운, 약간 곱슬한 털이 나타난다.

3단계

이때부터 음경의 비대가 보인다.-키가 또래보다 작은 경우 이때에는 최소한 키성장 치료가 필요로 한때입니다.

정소와 음낭:한층 더 커진다.

음모:색은 진하고, 딱딱해져, 곱슬한 털이 나타난다(사진으로 찍힌다).

4단계

음경:굵게 커져, 귀두도 비대한다.

음낭, 정소:한층 더 커져, 음낭은 색소를 늘린다.

음모:성인에게 가깝게 되지만, 드문드문하고, 대퇴부까지는 이르지 않는다.

5단계(성인형)

음경, 음낭, 정소:성인님에게 성숙한다.

음모:진하고 밀생 한다. 음낭과 대퇴부까지 미친다.

 

네 자세히 설명해주셨는데 그 외에 일반적인 요소는 없습니까?

 

물론 성장의 상태는 객관적인 방법으로 가장 정확한 방법은 엑스레이로 뼈의 성장판 상태를 직접 보아 골연령을 계산해 보는 것입니다만

부모님들이 대략 가늠해 볼 수 있는 것들을

챠트를 p7 보면서 설명드리겠습니다.

 

♣조기성장의 자가가진단법

1. 외모가 또래아이들에 비해 조숙해 보인다.

2. 부모 형제 등 가족 중에 키가 일찍 크고 일찍 멈추는 식의 성장과정을 겪은 경우가 많다.

3. 출생이 후 치아가 나거나 걷고 말하는 등의 성장발육이 빨랐다.

4. 고기와 같은 동물성 음식과 패스트푸드 등의 음식을 많이 섭취한다.

5. 키에 비해 체중이 많이 나가고 몸에 지방질이 많다. 여아의 경우 체중이 35KG을 넘는경우

6. 체질적으로 열이 많아 땀을 많이 흘린다.

7. 아토피 피부염, 비염, 천식 등의 알레르기성 질환을 가지고 있다.

8. 움직이는 것을 싫어한다.

9. 부부간의 갈등이 많아 아들 보는 앞에서 자주 싸우는 등의 가정불화가 있다.

10. 정신적으로 조숙하다.

11. 유방의 형성과 여드름 등 2차 성징이 다른 아이들보다 빨리 나타났다.

 

이중에서 5개 이상이 있을 때 사춘기가 빨리 와 조기성장과 조기성장그침이 나타날 수 있다.

 

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