[스크랩] Re:안녕하세요 구안와사에 대해 질문좀 할께요..

안녕하세요...

전 25살에 대학생이에요...취업준비생이구요...

제가 한 일주일정도 집을 비웠었어요... 근데 돌아 와보니...집에 분위기가 어수선 하더라구요...

원래..제가 잘 나가있는 체질 이라...어머니께서...저때문에 신경을 많이 쓰신거 같아요...

구안와사가 온지...일주일 정도 됐어요...

어머니께서...오른쪽눈이 안감기시고...물을 제데로 못드세요...볼때마다..안타깝습니다..ㅜㅜ

얼굴은 너무만져서..멍이 들었다구..하십니다...제가 여기 사이트를 보여드리면서..

마사지를...시켜드릴려니깐...얼굴이 아프시데요...한의원에서 우~히~만 시키셧다구...

제가 말씀한데로 안하실려구 그러시네요...의사분이 6개월동안은 고생해야된다구...

하셧어요...더빠른방법...빨리..알게 됐으니..빠른치료방법이 없을까요??

제가 어머니를 바라보면..고개를 돌리시면서..죽을때가 됐다구..말씀하세요...

여기저기 사이트를 많이 돌아봤는데...났기는 났는데..오래 걸리네요...

지금두 화장실에서 아이우에오 하시면서 울고 계세요...

제가...놀라서..오늘...이제서야...주무실때 눈에 밴드 붙이는거랑 평소에 안대하시라구 안대를

몇개 사왔어요...눈이 감기지도 않고...떠지지두 않는데요...

일주일째 침을 맞으셨는데...차도가 생길 방법...어머니께..희망을 주실 방법 없으세요?

여기 계신분들은 보통 2~3개월 에서 몇년씩 겪으신분들이 많네요...

송구스럽기두 하구요...그동안...고생하신만큼...경험두 많으실꺼구요...

병은 초기에 잡아야된다구...하잖아요....많은 도움 부탁드립니다...

몬난 아들...저때문에...병이 생기신 어머니께...정말 죄송합니다...ㅜㅜ

많은 글 남겨 주세요...

 

답변)구안와사는 유아에서부터 노인에 이르기까지 남녀노소를 막론하고 발병하는 질환입니다.

그 주요인은 정신적 육체적과로로 인하여 면역력이 감소되어질때 발생됩니다.

구안와사는 얼굴이 틀어졌다고 해서 다 같은 병이 아닙니다.
구안와사는 외관적으로 보기에 단순히 안면신경이 마비되어 안면의 근육이 안 움직이는 것로 안면이 마비된 질병의 양상이 누구나 똑같다고 오해 할 수 있습니다.

 

중요한 상황은 운동신경인 제7뇌신경인 안면신경의 어느 부위에 바이러스의 감염이 발생되었는가에 따라 질병의 처치방법과 향후의 예후가 다르다는 것입니다.

예를 들어 경유돌공이하의 안면에 감염으로 인하여 구안와사가 오는 경우는 우리들이 흔히 말하듯이 특별히 치료를 하지 않더라도 약3-4주면 치유되기도 합니다.(물론 이러한 경우도 치료를 하면 치료되는 기간이 1-2주정도로 단축됨)

 

그러나 안면신경의 고위부인 등골신경이나 고삭신경에 감염이 나타나면 양상은 완전히 틀려지면 적절한 치료를 하지 못하면 영원히 후유증이 남기도 합니다.

또한 감염원의 종류에 따라 달라지기도 하는데 조스터바이러스등은 안면신경에 심한 통증을 야기하며 귀주위에 수포성 포진을 야기 시켜 심각한 후유증을 남기기도 합니다.

그러므로 안면신경마비의 치료에 있어 가장 중요한 상황은 과연 감염부위가 어느 부위 인가를 정확히 진찰하여 그에 따른 합당한 처치를 초기에 잘 하는가에 달려 있습니다.  

그리고 안면신경마비는 나의 일을 포기할 정도로 심각한 병은 아닙니다.

물론 얼굴에 나타나는 병이므로 상대방에게 자신이 없을 수도 있지만 님의 경우에는 향후로 꾸준히 치료하시면 호전되는 병이므로 자신감을 갖으십시오.

그리고 사람은 한가지를 잃으면 또 한가지를 얻게됩니다. 

구안와사의 각 단계별 증상은 전화선이 모든 회선이 집중되어 있는 중앙부, 전신전화국의 지국, 중계소, 각 가정으로 연결된 전화선으로 비유할 수 있습니다.
각가정으로 연결된 부위에 문제가 생기면 전체적으로 큰 피해가 없지만 중계소,지국,중앙부로 올라갈 수록 그 피해가 커지며 해결하는데 오랜 시간이 걸리게 되는 것과 같습니다. 

안면신경병변 부위별로 나타나는 증상

단계가 올라갈 수록 증상이 심하고 후유증도 오래 남습니다.

 1.단계:경유돌공이후부위

①입이 틀어지고 인중 고랑과 얼굴의 주름이 상실되며,특히 앞이마 주름이 없어진다.

②아래 눈꺼풀이 처지고, 눈물 및 침이 새어 나오고,눈을 감을 수 없다.

특히 눈을 세게 감게 되면 마비된 쪽의 안구가 위로 올라가게 된다.

③음식물이 볼과 잇몸사이에 끼며 손으로 밀어내야 나오게 된다.

④얼굴의 감각은 약간 둔해지는 느낌이 있으나 실제로는 감각은 정상적이다.

⑤맛을 느끼는 미각은 정상적이다.

⑥귀에서 느끼는 소리도 좌우가 틀리지 않고 같다.

⑦입이 쳐지고 반대쪽으로 당겨지며,휘바람,윙크,눈감기,이마주름잡기, 풍선불기가 곤란하다.

⑧적절한 치료시 변화는 10-14일에 나타나지만  손상범위에 따라 예후가 다르다.

 2.단계:고삭신경부위 

①상기1단계의 증상을 기본으로 가지고 있다.

②환측 혀의 앞쪽부위의 맛을 느끼는 미각이 상실되어 단맛 등을 느끼지 못한다.

③타액분비의 감소.

 3.단계:등골신경부

①1.2단계의 증상이 기본적으로 나타남

②마비측의 청각이 과민하여 심할 수록 아프다는 느낌이 들기도 한다.(hyperacusis)

특히 전화를 받을 때 느껴진다.

 4.단계:슬신경절

①구안와사가  급작스럽게 하루 만에 진행이 되어 마비가 심하게 나타나고 귀주변과 목뒤에 통증이 있다.

②고실신경(청각에 관여하는 신경)과 외이(귀바퀴)의 포진이 마비를 유발한다.

③헌트증후군(Ramsay Hunt syndrome)은 슬신경절의 조스터 헤르페스 바이러스(herpes  zoster)와 관계가 있으며,  포진이 나타나는 부위는 고각,외이도, 귀바퀴부위에 현저히 나타난다.

그리고 가장 중요한 사항은 중풍 즉 뇌졸중과 감별하는 것입니다.
반신이 마비되는 중풍병 증상도 처음에는 안면신경마비처럼 얼굴이 한편으로 틀어집니다.
중풍과 감별해 보기기위해서는 링크 구안와사와 중풍의 차이점을 참고 하십시오.
일반 구안와사의 경우도 증상과 후유증이 위의 상황과 같이 단계별로 다르며 그 치료법에 있어서도 다르게 접근해야 합니다. 
여건이 되신다면 저희 병원에 들러 보다 정확한 진단과 치료계획을 세워주십시오.

 

출처 : 구안와사/안면신경마비/와사풍

글쓴이 : [안면마비]정복 원글보기

메모 :