한의학박사 김성훈블로그

턱관절에서 왜 ‘딸깍’거리는 클릭음이 날까요?

안녕하세요~
광주턱관절 안면비대칭 명의 김성훈한의원 원장 한의학박사 김성훈입니다.

오늘은 턱관절잡음에 대해서 말씀드리겠습니다.

입을 벌리고 다물 때 턱에서 딸깍거리는(clicking) 소리(관절잡음)는 첫째 턱에 통증이 있다(턱 관절 통증), 둘째 턱이 잘 안 벌어진다(개구 장애)와 함께 턱관절장애 3대증상에 해당합니다.
이중에 하나만 증상이 나타나도 턱관절장애라고 합니다.

턱관절잡음은 딸깍, 툭하는 소리는 물론 써걱, 써그럭하는 모래가 갈리는 소리도 나기도하며, 텅하고 물방울이 터지는 소리가 나기도합니다. 그리고 아주 작게 틱하는 소리가 나기도 합니다.

턱관절 장애로 고통받는 환자들 대부분이 턱관절 주변에서 턱관절잡음 소리를 경험하게 되는데 통증이 없으면 그려러니 하고 대수롭지 않게 지나기도 합니다. 하지만 때로는 이것이 통증이나 불편감을 유발하기도 하고 입을 벌리기 힘든 상태가 나타나는 경우도 있어 놀라 병원에 래원하게 되는 경우가 많습니다.

이러한 상태를 그러려니 방치하여 질병을 악화시키키며 안면비대칭 등의 이차적인 질환을 야기하여 후회하는 경우를 흔하게 봅니다.

위의 동영상은 턱관절의 실제의 상태를 나타내는 동영상입니다.

입을 벌리거나 다물 때 턱관절에서 소리가 나는 이유와 개구장애가 나타나는 이유를 잘 나타내고 있습니다.
두개골의 측두골과 하악의 관절을 턱관절 혹은 악관절이라 하며 TMJ라고 표현합니다.

이 두개의 골의 사이에 물렁뼈로 이루어진 관절원판인 턱관절디스크가 있어 쿠션역할을 해주어 마치 무릎관절의 반월판모양으로 충격을 흡수해주는 작용을 하게 되는 것입니다.

이 턱디스크는 귀쪽에 후방인대가 연결되어 혈관이 분포하지 않은 디스크에 영양을 공급해 턱의 저작운동으로 인해 닳아지는 디스크를 재생시켜주게 되는 작용을 합니다. 하지만 턱관절이 제 위치를 벗어나면 이 후방인대가 눌리거나 당겨져 제 기능을 하지 못하게 되면 턱관절 디스크에 문제를 야기하고 퇴행성변화를 일으키게 됩니다. 
 
위의 동영상 중에 좌측의 동영상은 정상적인 턱관절의 상태로 턱디스크는 후방인대에 의해서 영양을 잘 공급받고 디스크가 외익상근과 후방인대사이에서 한쪽으로 치우치지 않고 측두골과 턱뼈 사이에서 충격을 흡수하고 잘 기능하는 것을 볼 수 있습니다.

중앙의 동영상을 보면 턱관절의 디스크가 전방으로 빠져있어 측두골과 턱뼈사이에 있지 않아 충격을 흡수하지 못하고 턱관절에 통증을 야기할 수 있는 구조로 변한 것을 볼 수 있습니다. 즉 외익상근이 긴장하여 디스크를 잡아당기고 후방인대가 약화되어 디스크가 중심을 잃고 전방으로 빠진 것 알 수 있습니다. 그래서 입을 벌리면 디스크가 제자리로 들어가고 입을 다물면 디스크기 다시 전방으로 빠진면서 툭, 딸깍하는 관절잡음이 나타나는 현상을 보여주고 있습니다.

우측의 동영상은 후방인대가 완전히 기능을 잃고 턱디스크가 완전이 빠져서 입을 벌릴 때 들어가지 못하고 오히려 쐬기로 작용하여 턱을 벌릴 수 없게하는 것을 볼 수 있습니다. 이러한 현상이 턱관절장애의 삼대증상 중에 개구장애에 해당됩니다.
이제 턱관절에서 느껴지는 딸깍소리의 비밀과 개구장애의 시크릿을 아시겠죠?

날씨가 추워지고 시국이 시끄럽습니다. 스트레스가 내외적으로 난무하고 있습니다.

이처럼 날씨가 추워지고 스트레스를 받게 되면 턱관절에 악영향을 미칩니다.

가능하면 몸을 따뜻하게 하시고 긴장을 풀어내시길 바랍니다.

언제라도 카톡주세요.. 최선을 다해 동행해드리겠습니다.

이상 광주포바즈 이장
한의학박사
여송 김성훈이었습니다.