틱장애에 많이 사용되는 양약과 한약

틱장애에 많이 사용되는 한약물

출처 : 신정애 등, 소아 틱장애에 대한 중의학적 치료 동향, 대한한방소아과학회지, 2003;17(1):141-155

침치료보다는 약물치료가 많이 활용되고 있음

백작약, 감초, 조구등, 천마, 반하, 백강잠, 용골, 진피, 모려, 복령, 생지황, 국화, 당삼, 상엽, 석창포, 선태, 원지, 진주모, 황금 등

치료기간 : 대부분 2-3개월 치료

치료율 : 80%이상

부작용 : 대변이상, 소화불량, 위완통, 오심 등 소화기계 문제

틱장애에 많이 사용되는 양약

출처 : 신성웅 등, 만성 틱 장애 뚜렛씨 장애의 임상 특성, 소아 청소년정신의학, 2001;12:103-114

도파민 과다 활성이 원인 : 항도파민 제제 - haloperidol, pimozide

노르데피네프린계 문제 : α-adrenergic agonist - clonidine

세로토닌 농도 증가

 

치료율 : 부분적으로 증상 감소하는 비율이 84.6%-77% (완전 낫는 경우는 없었음)

 

부작용(출처 : www.druginfo.co.kr)

1. 순환기계 : 심전도이상, 혈압저하, 고혈압, 빈맥, 심실성 빈맥

2. 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 운동마비, 중증의 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한, 발열, 백혈구 증가, 혈청 CPK의 상승. 고열지속시 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈과 탈수, 급성 신부전

3. 추체외로증상 : 급성 근긴장이상(안구운동발작 등), 사경(torticollis), 개구불능, 연하곤란, 파킨슨증후성 강직, 진전, 운동불능, 정좌불능 등의 증상

4. 지발성 운동장애 :항정신병약의 장기투여시 나타나는 비가역적 불수의적인 상동성 운동장애증후군.

5. 간장 : 간염, 황달, 간장애

6. 눈 : 망막염, 백내장, 눈의 조절장애, 시력불선명 등 시각장애, 장기 또는 대량 투여에 의해 각막, 수정체의 혼탁, 각막 등의 색소침착

7. 과민증 :부종, 발적, 두드러기, 박탈성 피부염, 광선과민증, 아나필락시 반응

8. 혈액 :빈혈, 백혈구 증가증, 백혈구 감소증, 적혈구감소, 무과립구증

9. 소화기계 : 식욕부진, 구역, 구토, 변비, 설사. 드물게 장관마비와 마비성 장폐색

10. 내분비계 :고프롤락틴혈증, 여성유방화, 유즙분비, 월경이상, 성욕의 변화, 고혈당, 저혈당, 체중증가 및 감소

11. 호흡기계 :기관지 경련, 후두연축, 호흡곤란

12. 정신신경계 :불면, 때때로 초조, 졸음, 어지러움, 두통, 두중, 불안, 우울, 환각, 흥분 등

13. 기타 :때때로 구갈, 코막힘, 권태감, 요폐, 발열, 발한, 홍조 등

한방치료로 틱장애의 치료율은 80%이상으로 보고 되고 있어서 양방약물치료와 비교했을 때 큰 차이를 보이지 않았으며, 양방약물을 사용한 경우에 비해 부작용이 적은 것으로 보고 되고 있다.