안녕하세요~

광주전림선비대증 클리닉 김성훈한의원입니다.

50대가 넘으면서 소변을 지리거나 시원치 않으신 분들이 많습니다.

심지어는 40대인 분들도 전립선증상을 호소하기도 하십니다.

아래의 전립선비대증일상관리요법을 잘 지켜주시면 

전립선비대로 고생을 덜 하시게 됩니다. 

 

 

국제 전립선 증상 점수표(IPSS)

평소(지난 한 달간)소변을 볼 때를 생각해 5번쯤 소변을 본다고 했을 때

다음의 불편한 증상이 몇 번이나 나타나는지 해당 칸에 √표시 하세요

  전혀
없음
5번중
1
5번중
1~2
5번중
2~3
5번중
3~4
거의
매번
1 평소 소변을 볼때 다 보았는데도 소변이
남아있는 것 같이 느끼는 경우가 있습니까?
0 1 2 3 4 5
2 평소 소변을 보고난 후 2시간 이내에 다시
소변을 보는 경우가 있습니까?
0 1 2 3 4 5
3 평소 소변을 볼때 소변줄기가 끊어져서 다시 힘을 줘서 소변을 보는 경우가 있습니까? 0 1 2 3 4 5
4 평소 소변을 참기 어려운 경우가 있습니까? 0 1 2 3 4 5
5 평소 소변줄기가 약하거나 가늘다고 생각하는 경우가 있습니까? 0 1 2 3 4 5
6 평소 소변을 볼때 소변이 금방 나오지 않아 아랫배에 힘을 줘야하는 경우가 있습니까? 0 1 2 3 4 5
  없다 1 2 3 4 5번이상
7평소 잠을 자다 일어나서 소변을 보는 경우가 하룻밤에 몇 번이나 있습니까? 0 1 2 3 4 5

√결과! 총점8점 이상이면 병원을 찾는다.

전립선 총합이 7점이하면 경증, 8-19점이면 중등증, 20점 이상이면 중증

 

전립선점수:            / PSA수치:           전립선크기:              잔뇨량:

 

1. PSA(전립선특이항원) 수치가 1.5ng/dL이상이면 악화위험이 있어 적극적인 치료 필요

2. 전립선 크기가 30g이상일 경우 나중에 증상 악화되어 수술 받아야 될 경우 높음

3. 전립선 설문 20점 이상이나 잔뇨 100ml 이상도 위험함.

세 경우 반드시 양방치료와 병행다(, 수치는 외국인 기준으로 한국인은 낮춰 잡아야 함)

 

 

■■■ 나의 신체정보와 소변 히스토리 (증상있는거 모두체크) ■■■

현재 키 : cm 체중 : kg 혈압 : / (병원에서 측정합니다 기입하지 마세요)

1.세뇨 : 예전보다 소변줄기가 가늘어졌다.

2.빈뇨 : 소변을 보는 횟수가 증가했다.(자주볼 때 최대 몇 번까지 ______________)

3.잔뇨감 : 소변을 본 후에도 방광에 소변이 남아있는 것 같다.(언제가 제일 심한가 일어나서/야간에/음주후/추울때/변비/운동후)

4.단절뇨 : 소변 보는 중간중간 소변줄기가 끊어졌다가 다시 시작된다.

5.급뇨(절박뇨) : 소변이 마려우면 참기 힘들어 화장실에 가기 전 옷을 내리기 전 소변이 나온다.

6.야간뇨 : 수면 중 소변을 보기 위해 1회 이상 잠에서 깬다. (평균 야간뇨 횟수 ________), (소변량 반컵,한컵, 한컵이상)

7.배뇨지연 : 화장실에 가서도 한참 있어야 소변이 나온다.(항상 / 소변오래참은후/ 음주후/ 옆에 사람있으면) *중복체크가능

8.요실금 : 본인도 모르는 사이 속옷에 조금씩 소변이 젖는다.

9.뇨폐 : 몸이 피곤한 상태이거나, 감기약/술 등을 먹고 나서는 급한데도 소변이 나오지 않는다.

(최근 발생한 시기 ____________________ 최근 6개월간 발생한 횟수 ______________)

10.혈뇨 : 소변이 붉은빛을 보이거나, 소변 전체가 빨갛게 나온다.

11.점적뇨 : 소변 본 후에 속옷이나 바지에 소변이 흐른 적 있다.

가장 본인이 불편한 증상을 순서대로 번호로 4개만 기재하세요( / / / ) (2/7/1/4)(소변세부설문더진행)

 

 

전립선비대증 일상 관리요령 20190514

 

생활관리원칙 장은 항상 가볍게, 간은 항상 깨끗하게, 방광은 항상 따뜻하게, 수면은 충분히

 

담배 술 끊는다. 끊기 힘들면 담배는 하루 3가치이하, 술은 일주일 1/소주 한병 이하

커피는 최대한 섭취를 금지한다.

*술과 커피는 이뇨작용과 방광자극효과가 있어 빈뇨, 급박뇨,야간뇨를 일으킬 수 있다.

와인 등 탄닌이 든 음료는 피한다.

감기 안 걸리게 조심. 항히스타민제는 금물(감기약에는 항히스타민제와 교감신경흥분제가 섞여 있어 이 두 가지 약물이 소변이 나오는 방광입구와 전립선을 둘러싸고 있는 요도의 평활근을 수축시켜 좁게 만들고 방광의 배뇨기능을 약화시켜 급성 요폐를 불러올 수 있다.)

소변 항상 완전히 비우기 위해 반드시 앉아서 누고 대변도 완전배출.

저녁 7시 이후로는 음수 금지, 자기 전 4시간 전에는 반드시 음식 음료 모두 피한다.

추울 때 등산금지, 음주는 더욱 금지.

소변 일부러 많이 자주 보려고 하면 방광에 찌꺼기 많이 쌓인다. 어느 정도 참고 있다가 한번 볼 때 완전배출을 목표로 한다. 가능한 앉아서 보고 충분한 시간가지고 방광을 완전히 비운다. 항상 아랫배는 따뜻하게 유지한다.

긴장을 푼 편안한 상태에서 소변을 나누어 보는 이중배뇨(double voiding technique)를 시도한다.(소변을 다눈 후 3-10초후 다시 한번 힘을 주어 방광 속에 있는 잔뇨를 없애는 방법)

저장증상의 개선을 위해 방광 용적이나 배뇨간격을 늘릴 필요가 있을 경우 소변이 마려운 느낌이 들 때 소변을 참아보는 훈련을 한다. 소변 못 참는 절박뇨 참는 연습훈련.

비타민류 충분히 섭취한다. 칼슘은 제한 변비 생긴다.

혈압약은 이뇨효과 있어 소변자주 보게 된다. 복용 시간을 조정하거나 다른 약으로 바꾼다. 보이차는 혈압도 낮추고 비만도 조절한다. 청국장류 해조류 좋다.

수면 충분히, 스트레스 안 받게 관리한다.

부부생활은 주기적으로 해 전립선액 충만으로 인한 부종을 없앤다.(상황이 안되면 자위권장)

비행기나 장거리 여행 시, 반드시 방광과 대장을 비움. 복부 따뜻하게 비행기안에서 음주 절대 금지

사우나는 자주할수록 좋다. 대신 음수 충분히 해서 탈수 막는다.

매운 음식 먹지 않는다. 과한 장자극으로 전립선 과민해진다.

복부지방은 전립선비대의 적, 반드시 조절, 특히 야식은 자기 전 복압이 높아져서 방광자극 심해지고 새벽에 소변이 방광에 차면 야간뇨 유발한다.

변비도 항상조절(변비약, 비만약), 대장 바로 앞쪽으로 전립선이 있어서 변비가 있거나 잦은 설사 또한 전립선을 자극하여 소변증상이 나타난다.

주기적인 운동은 전립선 주변 혈류를 확장시켜 비대를 해소하고 방광근육을 튼튼하게 한다.

, 3회 이하, 1시간이하로 한다. 힘든 운동일수록 전립선증상을 악화시킨다.

잔뇨는 배뇨후에도 방광에 100ml이상 남아있는 경우로 아침 기상 배변 시 충분히 방광 비우고 샤워하면서 따뜻한 물로 복부를 덥히면서 나머지 잔뇨를 모두 배출한다.

배뇨 후 점적은 소변본 후 소변이 흘러나오는 증상으로 소변 본 후 회음부에서 요도끝까지 손가락으로 밀어내듯이 짜내면 점적 현상 많이 좋아짐.(urethral milking)

 

김성훈한의원 배뇨장애 전립선클리닉

 

 

 

 

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