한의학박사 김성훈블로그

초등학생이 되면 사춘기의 신체변화를 잘 교육시키고 주의 깊게 관찰하여 합니다.
부모님들 잘 모르시고 계셨다가 당황하시거든요.
사춘기가 되면 신체에 어떤 변화가 오나요?

위 그림을 보시면

A부터 F까지의 6명의 초등하교 6학년 아이들이 있습니다.

그렇다면 같은 나이인데도 불구하고 왜 이렇게 키의 크기도 차이가 나고 생리적인 징후가 다르게 나타나는 것일까요?

위의 그림은 초등학교 6 학년생으로 생일나이인 역연령은 같지만

생물학적인 연령인 뼈나이와

성장상태인 키나이가 다른 경우를 보여 주고 있습니다.

사춘기의 성징을 육안적으로 보았을 때

앞으로 키가 클 시간이 가장 많이 남은 아이와 적게 남은 아이는 누구일까요?

앞으로 어른이 되었을 때

최종 키가 가장 클 아이는 누구이고 최종 키가 가장 작을 아이는 누구일까요?

지금 단순한 키 상태로만 본다면

B E 특히 E는 아이의 부모는 키에 대해서는 안심하고 가장 만족스러울지는 몰라도 실은 그것이 아닙니다.

이제 키가 클 시간이 거의 없다는 것입니다.

C는 키는 작지만 앞으로 키 클 시간이 여유가 있어 설령 현재는 키가 작더라도 또래 집단의 키를 따라 잡을 시간적인 여유가 널널한 반면

A는 현재 키도 별로 안커있는데다가 키가 클 시간적인 여유가 충분치 않다는데 그 심각성이 있습니다.

하지만 C는 또래집단에 비해 체구도 왜소하고 생각하는 것도 어려서 따돌림을 당하는 등 정신적으로 고통을 받을 수 있습니다.

똑같은 나이일 지라도 앞으로 키가 클 시간이 틀린 것입니다.

이러한 이유로 인해 역연령즉 생일나이는 같지만

키나이나 뼈나이가 달라 정확한 성장도인 뼈나이를 검진하여

적절한 대처를 해야 한다는 것입니다.

성조숙증 사춘기 빠른 애어른 성인되서는 키가 작다.
                                                          김성훈한의원 원장 한의학박사 김성훈

안녕하세요^^ 광주성장한의원 김성훈한의원 키박사 김성훈입니다.

오늘은 일간지에 칼럼으로 실린 칼럼을 소개해드리겠습니다.

성조숙증이란 무엇이며, 성조숙진단법 및 성조숙증의 증상과 성조숙증의 생활중의 대처법에 대해서 쓴 글입니다. 

• 요즘 따님이 유방의 형성과 여드름 등 2차 성징이 다른 아이들보다 빨리 나타나고 있습니까?

• 자녀의 머리에 기름기가 생기고 땀냄새 등 체취가 납니까?

• 여아의 팬티에 냉대하와 같은 질 분비물이 묻거나 냄새가 납니까?

• 남아의 고환이 커지고 음낭의 색이 짙어집니까?

• 자녀의 피부에 기름기가 흐르고 여드름 등이 생깁니까?

• 자녀가 사춘기적 감성을 보이며 감정의 기복이 크고 예민하게 행동합니까?

• 자녀가 열이 많은 열성체질이니까?

• 출생이 후 치아가 나거나 걷고 말하는 등의 성장발육이 빨랐습니까?

• 고기와 같은 동물성 지방질 음식과 패스트푸드 등의 음식을 자주 먹습니까?

• 아이가 초등학교 저학년인데 비만하여 체중이 35KG을 넘습니까?

• 외모가 또래 아이들에 비해 조숙해 보입니까?

• 부모 형제 등 가족 중에 키가 일찍 크고 일찍 멈추는 식의 성장과정을 겪은 경우가 있습니까?

• 아이가 저체중(2.5kg 미만)으로 태어났거나 조산했습니까?

• 가족간의 갈등이 많아 아이가 스트레스를 많이 받습니까?

• 아이가 정신적으로 조숙합니까?

• 운동을 하지 않고 움직이는 것을 싫어합니까?

• 키가 또래에 비하여 한 학년 이상 더 큽니까?

만일 귀하의 자녀가 이러한 상황이 3가지 이상 있다면 성조숙을 의심해볼 수 있습니다.

어린 시절 또래보다 월등하게 키가 크고, 어깨도 넓으며 공부면 공부, 운동이면 운동 못하는 것이 없어 남녀학생을 불문하고 인기를 독차지 했던 친구가 성인이 되어 동창회에서 만났을 때 그 키 그대로 더 이상 자라지 않아 당시의 우상이 깨져 놀란 경험이 있을 것 이다.

반대로 늘 맨 앞자리에 앉고, 땅꼬마라는 놀림을 받으며 학교를 다니던 ‘키 작은 꼬마’가 몰라보게 키가 커 놀란 경험도 있을 것이다.

도대체 이런 일은 왜 생기는 것일까?

다름아닌 어려서 키가 컷 던 우상은 성조숙증이었던 것이다.

사춘기는 어떻게 시작되는가?
사춘기는 어른이 되어가는 과정으로, 신체에 변화가 생기고 성장속도가 증가하며 생식기가 발달하면서 수정 능력이 갖추어진다. 이시기에는 신체적인 변화뿐만 아니라 심리적으로도 많은 변화가 일어난다. 이러한 시기를 2차 성징기라고 부른다.

2차 성징기에 나타나는 대표적인 변화는 여아의 경우 유방이 부풀어 오르고 체모가 나기 시작하며, 초경을 시작한다. 남아는 골격이 급격하게 발달되면서 어깨가 넓어지고 고환의 발달로 사춘기가 시작되는 것을 알 수 있다.

성조숙증이란?
성조숙증은 또래 보다 2차 성징이 2년 가까이 더 빨리 나타나는 것을 말하는데 사춘기에 나타나는 성적발달이 어린 나이에 일찍 시작되는 것을 말한다.

우리나라에서는 정상적인 사춘기 시작 연령을 남아의 경우 13~14세, 여아의 경우 11~12세로 보고 있으며 그 끝을 남아의 경우 평균 17세, 여아의 경우 평균 15세로 보는 것이 일반적인 학계의 정설이다. 이 시기의 끝에 성적 성숙도가 성인수준의 90% 이상에 도달하게 되어 성장이 점점 멈추어간다.

사춘기가 일찍 발생하면 같은 나이 또래의 아이들보다 체격이 커서 부모가 이를 좋아할 수도 있다. 그러나 이른 나이에 성 호르몬이 분비되면 뼈가 성장하는데 꼭 필요한 성장판이 다른 아이들 보다 일찍 닫혀 성장이 가능한 시기가 짧아지게 된다. 결국 성조숙증을 겪은 아이는 성장이 끝마쳤을 때의 키가 평균키에 못 미치게 된다.

이런 아이들의 뼈 연령을 측정하면 보통 자기 실제연령보다 1살 이상 많은 것을 확인 할 수 있다. 또한 초경의 시작이나 유방, 엉덩이의 발달 등 남들보다 신체가 빨리 발달하는 것 때문에 부끄러움을 많이 타거나 수영장에서 옷을 잘 벗지 않으려고 하는 등의 콤플렉스 때문에 스트레스를 받아 키성장을 방해할 수도 있다. 이는 남아보다 여아에게서 높은 비중으로 나타나게 된다.
일반적으로 초경을 시작한 뒤 3년 정도 지나고 남아의 경우 변성기가 온 3년 정도가 지나면 성장이 서서히 멈추게 된다. 하지만 체계적인 치료와 키 크는 생활습관을 갖는다면 그 기간 동안 키가 자랄 수 있는 여지는 충분하다.

성조숙을 예방해 볼 수 있는 방법은?

① 신 과일, 식초음식, 익은 김치 등 신 음식을 자주 먹는다.
②씨앗 종류를 많이 먹고 지방질이 많은 육류섭취는 줄인다.
③우유는 두유와 반씩 섞어서 먹는다.
④조금은 춥게 생활한다.
⑤성적인 호기심은 가급적 뒤로 미루자
⑥가족 간의 대화를 자주한다.
⑦하루에 줄넘기를 900~1500개를 한다.
⑧틈나는 대로 기지개를 자주 켠다.
⑨해독식품을 주기적으로 먹는다.
⑩자기 전 2시간 내에는 음식을 먹지 않는다.

남, 여의 2차 성징

1. 1차 성징과 2차 성징

 
  가. 1차 성징 - 남 . 녀의 성이 수정시 결정되어 외생식기의 형태로 나타나는
       성장 (XX염색체-여성,  XY염색체-남성)
   나. 2차 성징 - 사춘기가 되면 성호르몬의 분비가 왕성해져서 남자가 남자답게,
       여자가 여자답게 성장하면서 나타나는 특징을 2차성장이라 한다. 

2. 사춘기 호르몬의 활동

      사춘기의 신체적 변화
는 여러 가지 호로몬에 의해 초래되며 이러한 호르몬은
   사춘기의 시작과 더불어 20배로 증가되어 그 변화가 드라마틱하게 촉진된다. 
    <참고> 호르몬의 작용 
     우리 몸에는 자율신경계와 더불어 생리적 기능을 조절해 주는 호르몬이 있다.
   호르몬의 종류중에 남.여의 성징을 나타나게 하는 것이 성호르몬이다. 
   사람은 태어날 때 남성 호르몬, 여성 호르몬 두 가지를 다 가지고 있어 남자아이와
   여자아이의 차이가 없다가 10세 ~15세 경이 되면 남자는 남성 호르몬이, 여자는 여성
   호르몬이 상대적으로 증가한다. 이렇게 해서 성호르몬의 균형이 남녀신체의 특성을 
   나타나게 한다.

3. 2차 성징의 의의

가.남자는 아버지가 될, 여자는 어머니가 될 준비가 시작되고 있음을 의미한
다. 
나.장차 건강하고 훌륭한 부모가 되어 좋은 자손들을 두기 위해서는 이러한 신체적인
   변화를 올바르게 이해하고 자기 몸을 소중히 여길 줄 알아야 한다. 
다.다른 사람의 신체변화를 보고 조소하거나 조롱하지 말고 인격을 존중하고 이해하여야 한다. 
 
라.신체발달과 더불어 정신적인 성숙도 함께 이루도록 노력해야 한다.  

4. 남자의 2차 성징

  가. 사춘기의 남학생은 신장의 현저한 성장과 더불어 근육과 골격이 남자다와지
며 
      체중도 증가하게 되고 음모, 액모, 턱수염이 나타나고 변성이 된다.
  나. 또한 음경과 고환이 커지고 부고환과 전립선이 발육한다.
  다. 급속한 발육시기 : 중2~ 중3학년
  라. 남성에게는 사정현상으로 나타난다.
        1) 사정 : 고환에서 만들어진 정자가 정낭에 저장되기 시작하면서
                  정낭에 정자가 모이면  생리적으로 긴장이 높아진다.
                  정액이 요도를 통하여 몸 밖으로 나오게 되는 현상을 말한다.
        2) 유정 : 어떤 물체로 성기를 압박 받거나 나체 사진을 보는 것등으로 성선이 
                  자극을 받아  자연적으로 사정되는 것을 말한다.
        3) 몽정 : 사춘기에서부터 청년기에 흔히 일어나는 현상으로 저장된 정자의
                  자연적인 배설이라고 할 수 있다.
                  결혼하여 성생활을 하면 자연히 없어진다. 건강하다는 증거이므로 
                  조금도 불안해 할 필요가 없다.
   대개 성적인 꿈을 통하여 사정하는 경우를 말한다. 
                  이것은 정액으로 가득찬 정관의 말단부가 방광의 충만과 압박,
                  그 밖의 자극에 의해 일어나는 현상을 말한다.
        4) 자위 : 위의 경우와는 달리 손으로 자극하여 사정하는 행위를 말한다. 
                  성적인 쾌감이 수반하기 때문에 습관화되기 쉬운 문제가 있고 
                  자책감에 빠지는 경우가 있으므로 자제하여야 한다.
 바. 2차 성징의 개인차 
         2차 성징도 신체발달과 마찬가지로 개인차가 있음. 
         늦거나 빠른 차이에 대해 걱정하지 말 것. 일반적으로 남성이 여성에 비하여
         2년 정도 느리게 나타나나  좀더 오랜 기간 동안 지속된다. 

5. 여성의 2차 성징

   가. 여학생에
게 있어서 무엇보다도 두드러진 이차성징은 몸에 피하지방이
       증가하게 되고 골반이 커지며 유방이 발육되고 음모가 생기며 초경을
       하게 된다.  
   나. 유방의 발육 : 유방이 발육하는 것은 사춘기가 되어 두 종류의 호르몬이 
                     분비되기 때문이다.
        1) 여포호르몬(난포호르몬) : 유방속에 가지처럼 퍼져있는 유선을 성장 촉진 시킨다.
        2) 황체호르몬 : 유액을 만드는 세포를 자극해서 발육과 증식을 가져오게 하며 
                        젖꼭지와  그  둘레가 성숙되고 주위에 지방질이 생겨서 탄력성을
                        갖게 된다.
   다. 초경 : 여자의 초경은 육체적 성숙기에 들어갔다는 징표이며 동시에 다른 어떤 성적
              변화보다 가장 크게 심리적 동요를 가져온다. 초경 연령이 해를 거듭할수록 
              식생활 문제로 인하여 빨라지고
 있다. 
              초경이 오기 2-3년전 부터 키,몸무게 등이 급격히 성장하고 유방의 발육 골반의
              확대 음모의 발생이 먼저 나타난다.
   라. 난자의 크기 : 둥근모양으로 지름이 0.2 mm이고 난소 안에 출생 때부터 미숙난포로 있
                     다가 사춘기가 되어 여성호르몬이 분비되면 성숙한 난자로 자라 한달에 
                     1개씩 교대로 배란된다.
   마. 배란일 : 배란기는 기초체온을 3~6개월 계속 측정하여 알아보는 것이 정확하나 보통
                다음달에 있을 월경예정일 첫날로부터 12~16일 전이 그 기간이 된다.
   바. 월경기간 : 정상인 경우 출혈기간이 4~7일간이며 월경량은 100~300cc 정도
                  그 중 혈액의 양은 30~50cc이고 나머지는 점막과 점액이다.
       1) 출혈 : 2일내지 3일째가 가장 많고 그 후는 적다.
       2) 초경 : 12~15세          폐경 : 45~50세
       3) 주기 : 28~35일
       4) 월경중의 청결
                A. 월경시에는 자궁 경관이 넓어지고 질이 약해지므로 세균이 자궁 안으로
                   침입할 가능성이 많기 때문에 청결을 유의해야 한다.
                B. 생리대를 자주 갈아주고 담그는 목욕은 피하고 샤워를 하는 정도가 좋다.
                C. 비누사용은 하지말고 물을 끓여서 식힌물로 세척한다.
 사. 여성의 2차성징 내용
     1) 피하지방의 축적 - 엉덩이가 넓어지고 유방증대. 곡선적 체형. 피부 윤택.
        남자에 비해 체내지방이 2배 증가 (10kg증가되는 수도 있다.)
     2) 음모, 체모가 난다. 
          *변성 
          *여드름
          *초경 (우리나라 1965년 - 14.2세, 1982년 - 12.3세)
          *땀샘발달 - 여성적 체취
 아. 여성의 2차성징의 특징 
     1) 유방 - 성호르몬 분비가 유선(젖샘)을 성장시키고 세포를 자극해서 발육과
               증식을 가져옴 
     2) 초경 - 육체적 성숙기에 들어섰다는 징표. 여성의 성적 성숙의 기준   
 자. 2차 성장의 개인차 
      1) 신체발달에 개인차가 있듯이 2차성징의 발현에도 개인차가 심하다
      2) 일반적으로 여성이 남성보다 2년정보 빠르게 나타남.

요약하면..

  2. 여성의 대표적 2차 성징은 초경이다. 
  3. 남성의 대표적 2차 성징은 상정현상이다. 
  4. 2차 성징은 여성이 남성보다 빠르게 나타난다. 
  5. 2차성징은 신체발달과 마찬가지로 개인차가 있다. 
  6. 성숙의 과정으로서 2차성징에 대한 올바른 이해와 적응이 필요하다.
  7. 남.녀의 성적 특성에 대해 이해하고 건전한 방향으로 생각해야 됨을 강조한다.
  8. 새로운 생명체에 대한 귀중함을 다시 한번 인식한다.