한의학박사 김성훈블로그

안녕하세요~

구안와사 명의 김성훈한의원

김성훈박사입니다. 

오늘은 구안와사의 치료원칙에

대해서 말씀드리겠습니다.

안면신경마비 즉 구안와사는

정신적 육체적 스트레스로 인해

면역력이 떨어지면서 심신이

지쳐있을 때 발생되는 병입니다.

이러한 면역력이 저하된 상태에서

환절기의 일교차가 커지면서

구안와사(안면신경마비)가 발병됩니다.

최근 들어 구안와사 환자가

예전에 비해서 더 많아진 듯합니다.

현대인들은 먹거리에서부터 환경과

정신적인 스트레스로 인해 면역력이

많이 떨어진 것이 원인으로 보입니다.

다시 강조하자면 구안와사는

면역력인 기초체력 저하가

가장 근본적인 원인이 됩니다.

체력이 떨어진 상황에서 어쩔 수 없이

과로하다 보니 일교차의 변화에도

 적응하지 못해 발생하게 되는 것입니다.

따라서 그 치료는 면역력인

기초체력을 보강하고

마비된 안면신경을 재생시켜야 합니다.

구안와사가 발병하면 최대한

 빠르게 치료받는 것이 좋습니다.

조기 치료가 늦어질수록

완전히 회복하는 기간은 늦어지는

날만큼 2배 이상으로 늦어질 수 있습니다.

 신경의 마비는 마비된 상태가

지속될수록 원상 복구가 힘들어지는

특성을 가지고 있기 때문입니다.

안녕하세요~
구안와사명의 김성훈한의원 김성훈박사입니다.

오늘은 구안와사의 전조증상에

 대해서 말씀드리고자합니다.

구안와사는 예고없이

 갑작스럽게 발병됩니다.
본인은 물론 가족까지도 놀라고

당황스럽게하는 병입니다.
그래서 미리 나타나는 전조증상을

세심히 살펴서 미리 그 조짐을 보고

예방한다면 도움이 될 것입니다.

구안와사는 주로 얼굴에 증상이

나타나면서 알아차리게 되지만

구안와사를 초기에 눈치 챌 수 있는

전조증상을 보면

정신적 육체적으로 지쳐있는

상당히 피로를 느끼게 됩니다.

감기가 올 것처럼

몸이 약간 찌부둥 하면서

귀뒤쪽에 통증과 더불어

뒷목 뒤머리부분이 약간 뻐근하고

혓바닥이 코팅된 것과 같은 느낌이 들고,

 눈을 뜨고 감는게 잘 안되며,

이유 없이 눈물이 나오기도 하고,

귀가 아프고 소리가 잘 안 들리는

증상이 나타나기도 합니다.

전조증상만 있는 초기의 처지 방법으로는

육체적 정신적 활동을 최소화 하여

정신적육체적 피로를제거합니다.

즉, 힘을 쓰는 운동이나 움직임을 거의 멈추고,

컴퓨터 작업 게임, 생각이나

걱정거리도 피하는 것이 좋습니다.

가장 좋은 방법이 잠을 잘 자는 겁니다.

저 같은 경우도 구안와사 환우를

많이 치료하다 보면 전조증상을 느끼곤 하는데
이럴 때는 만사를 미루고

청심환과 공진단을 먹고 잠을 잡니다.

즉 면역력을 높이는 거죠.

     치료가 오래걸릴 수 있는 예후가 나쁜 구안와사/안면신경마비/벨마비

구안와사의 원인 질환에 따라 치료기간은 다릅니다.

그래서 흔히 인터넷에 떠도는 말 처럼 그냥 두어도 몇 주 지나면 낳는 경우도 있습니다.

안면신경마비(구안와사)의 발병원인이 감기처럼 대부분 바이러스이기 때문입니다.

그리고 발병부위가 안면신경의 상위일 수록 치료기간은 오래 걸립니다.

대체로 그 심한 정도는 자침 후 전침을 걸어보면 짐작할 수 있도 합니다.

중증 질환에 의한 경우는 심한 후유증을 남기게 되지만 가장 흔하게 접하는 벨 마비의 경우를 보면

약 60~70%정도에서 원상으로의 회복이 가능합니다.

하지만 정확한 진단과 그에 따른 적절한 치료를 하게 되면 90%이상의 완전치료가 가능합니다.

벨 마비의 치유기간은 1개월에서 1년 정도 까지 걸릴 수 있으며 초기치료가 매우 중요합니다.

그리고 예후를 보는 검사는 근전도 검사를 해보시면 비교적 정확히 알 수 있습니다.

다음의 경우에 해당 상황이 많을 수록 치료의 예후가 좋지 않습니다.

예후와 관련이 깊은 인자들에 대해 살펴보면

1.       임산부인 경우 예후가 좋지 않습니다.

2.       연령이 많은 경우 그 만큼 예후가 불량할 수 있습니다.

3.       발병초기의 마비 정도가 심하면 심할 수록 예후가 불량합니다.

4.       안면신경의 상위 신경조직에 발병이 될수록 예후가 불량합니다.

5.       마비의 정도가 서서히 진행되지 않고 단시간에 완전 마비로 진행된 경우 예후가 불량합니다.

6.       마비된 쪽의 뒷머리에 통증이 나타나는 경우는 예후가 좋지 않습니다.

7.       마비된 쪽의 귀와 귀속에 통증이 나타나는 경우는 예후가 좋지 않습니다.

8.       마비된 쪽의 혀의 미각의 이상이 동반된 경우에 예후가 좋지 않습니다.

9.       마비 측의 침샘과 눈물샘 콧물샘의 기능이 활성화되거나 저하되면 더 예후가 좋지 않습니다.

      즉 눈물 등이 너무 많이 나오거나 너무 안 나오는 경우입니다.

10.     마비 측의 귀의 청각이 예민하면 예후가 불량합니다.

11.     음식을 삼킬 때 등 마비 측의 귀속에서 잡음이 들리면 예후가 불량합니다.

12.     귀와 귀속에 대상포진의 수포가 나타나는 람세이 헌트증후군 등의 경우 예후가 불량합니다.

13.     전신질환의 유무 특히 당뇨나 혈압 등의 성인병과 결핵 등의 소모성 질환이 있으면 예후가 더 안 좋습니다.

14.     발병 초기에 쉬지 못하고 과로하거나 심리적인 스트레스를 지속적으로 받으면 예후가 불량합니다.

          이상 빛고을 광주에서 구안와사 명의 김박사였습니다.

답변이 늦어서 ^.^;;;;;

선생님제 질문과 고민의 요지는 다음과 같습니다.

1.성상신경절주사가 와사에 어떤 영향을 미치는지 그리고 그것을 맞아서 완치할 사람이 완치를 못하기도 하는지 한의학쪽에서는이주사를 어떻게 보고 있는지가 궁금합니다.

답)성상신경절주사는 사실적으로는 구안와사치료를 위해 고안된 치료법이 아닙니다. 그곳은 자율신경중 교감신경이 모여져있는 곳으로 자율신경게작용으로 혈액순환 개선과 자율신경과 관계있는 내분비질환,면역계의 과민반응을 억제하기 위햐여 고안된 치료법입니다. 물론 성상신경절 차단술이 아예 효과적이지 아니라는 것이아니며 혈액순환등을 촉진시켜 기능을 올려주는 작용은 있다고 봅니다. 하지만 사실 제7뇌신경인 안면 신경은 자율신경과 감각신경도 포함은 하고 있지만 일반적으로 얼굴의 표정근에만 이상이 있는 구안와사는 자율신경의 문제가 아니라 운동신경의 이상입니다.

이 치료를 한다고 해서 얼굴의 표정근의 이상을 완치를 하고 못하고 관계는 없다고 봅니다.

2.제가 지금 날마다 침을 맞을수 있는 여건이 되는데 너무 많이 맞으면 오히려 손해라고 해서 이틀에 1회꼴로 줄였습니다. (2주전부터) 지금도 날마다 맞으면 더좋은지 아니면 간격을 좀 두고 맞는것이 더 좋은지 궁금합니다.참고로 전2008.11.15 발병했고 지금 5월15일이면 6개월이 됩니다. 

답)침치료는 중독이 있거나 의존성이 있는 치료는 아닙니다. 침치료를 자주 한다고 해서 손해라는 소리는 금시초문입니다. 체력이 되고 시간만된다면 매일 치료하는 것이 좋습니다. 침치료는 다소간 체력이 되어야만 보다 효과적입니다.

3.그런데 침횟수가 줄면서 눈꺼풀에 힘이 빠지는듯 하여 다시 날마다 맞고 있습니다.(웃을때 쌍꺼풀이 건강한쪽은 말려 올라가는데 눈이 회복되면서 오히려 안올라가는 경향이 있는것같아서요)여기선생님은운동법가르쳐주시고 이제 조금만치료하면 괞찮아지니 괞챃을것이라고 하셨지만 제가 의사선생님 몰래 한짓이 있어서 고민입니다.

  좀 긴글 입니다.수고스럽지만 선생님께서 보시는대로 답글 좀 주시면 감사하겠습니다.

답)사실대로 이야기하고 조언을 구하는 것이 치료에 도움이 될 것 같습니다.